Генетическая ДНК диагностика желтоточечного глазного дна (fundus flavimaculatus). Гены ABCA4, ELOVL4, RDS(PRPH2)
Тип наследования аутосомно-рецессивный. Проявляется у взрослых, при отсутствии изменений в макулярной области может протекать бессимптомно и быть случайной находкой. Болезнь Штаргардта, Франческетти и желтопятнистое глазное дно считают разновидностями одного заболевания.
Симптомы (в порядке проявления)
- Двухсторонние бело-желтые пятна с нечеткими границами на уровне пигментного эпителия сетчатки на заднем полюсе и средней периферии. Пятна округлые, овальные, линейные, полупрозрачные или писциформные (в форме «рыбьего хвоста»).
- Глазное дно ярко-красной окраски в 50% случаев.
- Появляются новые пятна, а старые приобретают более смазанные границы и становятся мягче.
- В некоторых случаях развивается «географическая» атрофия.
- Электроретинограмма. Фотопическая - нормальная или субнормальная, скотопическая - нормальная.
- Электроокулограмма субнормальная.
- Цветовое зрение не страдает.
- ФАГ выявляет картину «молчащей» хориоидеи. Свежие пятна проявляются ранним блоком и поздней флуоресценцией, старые - «окончатыми» дефектами РПЭ.
- Прогноз относительно хороший. Симптомы могут не проявляться долгие годы, если пятно не появляется в фовеоле или не развивается «географическая» атрофия.
- Дифференциальная диагностика: доминантные друзы, «белоточечное» глазное дно, ранняя дистрофия Северной Каролины и доброкачественным синдром «пятнистой» сетчатки.
- кровь: 2-5 мл. цельной крови в ЭДТА. Доставка за 24 часа - в прохладной упаковке при комнатной температуре. Если доставка дольше, то можно заморозить образец течение 7 дней до отправки.
- букальный эпителий: для данного анализа не принимается.
- пренатальная диагностика: 10 мл амниотической жидкости, 5 мг ворсин хориона, образец материнской крови.
Сроки и цены ДНК теста
|
у.е. |
срок |
определение мутации, первичный клиент |
Штаргардт набор тестов (делеции/дупликации) |
1500 |
ок. 4 нед. |
Штаргардт набор тестов (секвенирование) |
2500 |
ок. 6-8 нед. |
анализ родственника на определенную известную мутацию |
|
|
ок. 2 нед. |
пренатальная диагностика на определенную известную мутацию |
|
|
ок. 2 нед. |
|